Фактический полный тариф

В финансово-экономическом анализе и управлении медицинским лечебно-профилактическим учреждением большое внимание уделяют учету движения и расходования всех материальных ценностей. Для анализа экономических показателей эффективности деятельности учреждения используется такая информация, как фактический полный тариф.

Под фактическим полным тарифом понимается средняя стоимость каждой из оказываемых услуг за некоторый период времени, указанная в количествах потребленных ресурсов с возможностью пересчета в указанную валюту или некоторую условную единицу.

В качестве инструмента, позволяющего рассчитать фактический полный тариф, предлагается программный продукт, разработанный на основе оригинальной методики расчета.

Далее приводится ряд возможностей, открывающихся перед различными пользователями инструмента. Полное описание можно прочесть в информационном буклете.

Лечебно-профилактические учреждения

Формирование прозрачной структуры счета, предъявляемого пациенту или его страховой организации, обоснование входящих в него сумм.

  • Предельная детализация чеков за медицинские услуги.
  • Возможность анализа и верификации структуры расходов, сопутствующих лечению, для пациента и его страховой компании.

Оптимизация расходования ресурсов.

  • Новый быстрый и точный способ определения мест неэффективной организации деятельности или расходования ресурсов для финансово-аналитического управления ЛПУ.
  • Инструмент для быстрого и удобного моделирования деятельности учреждения, способствующий поиску управленческих решений, понижающих издержки.

Построение прогнозов деятельности.

  • Доступ к быстрым и эффективным прогнозам стоимости предлагаемых или планируемых в будущем услуг.
  • Прогнозирование, при минимальных усилиях, совокупного расхода и ожидаемой прибыли ЛПУ. Медицинские страховые организации

Оптимальный выбор ЛПУ на основе качества и стоимости их услуг для формирования деловых отношений.

  • Быстрый и удобный метод поиска оптимальных стратегических решений при планировании медицинской страховой деятельности. Выделение условий договора при необходимости его заключения с указанным ЛПУ, в случае оказании этим учреждением услуги клиенту данной страховой организации.
  • Ведение эффективной политики взаимодействия с различными ЛПУ, основанной на быстром сравнительном анализе рынка медицинских услуг.

ФОМС, ТФОМС

Планирование объемов выполнения медицинских услуг на территории региона, покрытие стоимости которых осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.

  • Аргументированный метод, с оценками стоимостей услуг высокой точности. Что особенно заметно в сравнении с методикой, основанной на факте успешного выполнения плана прошлого года и заключающейся в повторном выделении тех же сумм на каждую из оказанных услуг с поправкой на инфляцию.

Экспертное сообщество

Оценка качества выработанных формул расчета полного тарифа (если таковые будут составляться или корректироваться).

  • Возможность верификации теоретически разработанных стандартов стоимости услуг с их действительной стоимостью.
  • Расчет нагрузки, оказываемой теоретически обоснованными экспертным сообществом вмененными издержками, на стоимость отдельных нозологий.

Региональные и федеральные госструктуры, определяющие объемы СМП и ВМП для ЛПУ

Расчет объемов СМП и ВМП при заданных размерах бюджетных ассигнований, либо расчет бюджета при намеченных объемах медицинской помощи.

  • Более эффективное распределение квот на оказание специализированной помощи при расчете объемов СМП и ВМП, за счет учета стоимости услуг отдельных ЛПУ.
  • Рост числа обслуженных пациентов при том же размере бюджетных ассигнований (благодаря повышению эффективности расходования бюджетных средств).

Выступление в роли арбитра по различным конфликтным ситуациям, возникающим в процессе согласования цен на медицинские услуги их заказчиком и производителем.

  • Качественный скачок принимаемых арбитражных решений (объективность анализа фактического полного тарифа сложнее подвергнуть сомнениям).